避孕药和子宫肌瘤通常可以放在一起使用，但需在医生指导下根据个体情况决定。子宫肌瘤患者使用避孕药时需评估肌瘤大小、位置及症状严重程度。
对于无症状的小型子宫肌瘤，部分避孕药可能有助于控制月经量过多或痛经。低剂量雌激素或纯孕激素避孕药可能被考虑，这类药物不会显著刺激肌瘤生长。医生会根据患者年龄、生育需求及肌瘤特征选择合适药物，同时定期监测肌瘤变化。
若子宫肌瘤体积较大或已引起严重贫血、压迫症状，则需谨慎使用含雌激素的复方避孕药。雌激素可能促进肌瘤生长，导致症状加重。此时医生可能推荐其他避孕方式或先处理肌瘤。特殊情况下如肌瘤导致宫腔变形，某些避孕药可能影响避孕效果。子宫肌瘤患者使用避孕药期间应每6-12个月复查超声，观察肌瘤变化。若出现异常出血、腹痛加剧或肌瘤快速增长需及时就诊。日常注意记录月经周期变化，避免高雌激素食物摄入。任何避孕方案调整都应与妇科医生充分沟通，确保安全性与有效性兼顾。
