肾脏功能异常时饮水需根据具体病情调整，多数情况下应保持适量饮水，但存在水肿或尿量减少时需限制水分摄入。肾脏最怕短时间内大量饮水或长期缺水，可能加重肾脏负担或引发电解质紊乱。
肾功能轻度异常者通常建议每日饮水1500-2000毫升，有助于代谢废物排出。慢性肾病早期患者保持规律饮水可延缓病情进展，但需避免饮用浓茶、咖啡等利尿饮品。急性肾损伤恢复期应分次少量饮水，每次不超过200毫升。存在高血压或蛋白尿的患者需监测24小时尿量，以尿量加500毫升作为每日饮水参考值。
终末期肾病患者每日饮水量需严格控制在500-1000毫升，合并心衰者更需限制至300-500毫升。透析患者两次治疗间期体重增长不宜超过干体重的5%，饮水过量可能引发肺水肿。少尿或无尿患者需采用冰水漱口、含服柠檬片等方式缓解口渴感，完全性肾衰竭患者应完全遵医嘱控制入水量。
日常饮水应选择温开水，分6-8次均匀摄入，避免餐前大量饮水影响消化。观察晨起眼睑水肿或下肢凹陷性水肿需及时就医调整饮水方案。肾功能异常者须定期检测血肌酐、尿素氮及电解质水平，根据检查结果动态调整每日饮水量。
