胎儿发育全过程可分为孕早期、孕中期和孕晚期三个阶段，每个阶段具有不同的生理变化和发育重点。孕早期主要完成器官系统雏形构建，孕中期以组织分化与功能完善为主，孕晚期则侧重体重增长与功能成熟。
1、孕早期发育
孕早期指妊娠1-12周，受精卵经历卵裂、着床后形成胚胎。第3周神经管开始闭合，第4周心脏原基出现并搏动，第6周肢芽萌出，第8周主要器官系统雏形建立。此阶段易受致畸因素影响，可能出现妊娠反应如恶心呕吐，需避免接触辐射、药物及化学污染物。超声检查可观察到胎心管搏动，孕酮水平监测有助于评估妊娠状态。
2、孕中期发育
孕中期为13-27周，胎儿身长快速增长，骨骼逐渐骨化。第16周出现胎动，第20周完成面部特征分化，第24周肺内形成原始肺泡。此阶段通过超声可筛查结构畸形，唐氏综合征等染色体异常风险需通过无创DNA检测评估。孕妇需增加优质蛋白和铁元素摄入，定期监测血压血糖预防妊娠期高血压和糖尿病。
3、孕晚期发育
孕晚期涵盖28-40周，胎儿皮下脂肪积累使体重快速增加。第32周出现呼吸样运动，第34周睾丸降入阴囊，第37周肺表面活性物质分泌达成熟水平。胎位固定、胎头入盆等变化为分娩准备，需关注胎动频率和羊水量。建议每周产检监测胎心监护，补充DHA促进神经系统发育，出现规律宫缩或破水需立即就医。
4、关键发育指标
双顶径、股骨长等超声参数用于评估生长速度，正常足月儿体重应在2500-4000克范围。神经系统发育表现为吞咽、吸吮等反射建立，消化系统具备肠蠕动能力但酶系统未完善。免疫系统通过胎盘获得IgG抗体，自主体温调节功能需出生后逐步适应外界环境。
5、异常发育监测
胎儿生长受限可能源于胎盘功能不足或染色体异常，需加强营养支持与血流监测。神经管缺陷可通过孕早期血清学筛查发现，严重先天性心脏病需在产前制定干预方案。羊水过多或过少均提示潜在风险，胎心异常需排除脐带绕颈或宫内窘迫，必要时考虑提前终止妊娠。
