产后腰痛可通过加强核心肌群训练、调整哺乳姿势、物理治疗、佩戴护腰、药物缓解等方式改善。产后腰痛通常由骨盆松弛、肌肉劳损、激素水平变化、腰椎受力不均、旧伤未愈等原因引起。
1、核心肌群训练：
腹直肌分离和盆底肌松弛是产后腰痛的常见诱因。每天进行10分钟平板支撑、凯格尔运动等训练，能增强腹部和背部肌肉力量。训练时注意保持正常呼吸节奏，避免憋气加重腹压。持续3个月以上可显著改善腰椎稳定性。
2、哺乳姿势调整：
错误的哺乳姿势会导致腰椎持续前凸。建议采用侧卧式或摇篮式哺乳，用哺乳枕垫高婴儿位置，保持耳朵、肩膀、髋部呈直线。哺乳时间超过20分钟应变换姿势，避免单侧肌肉过度紧张。
3、物理治疗干预：
超声波治疗可促进腰部软组织炎症吸收，热敷能缓解肌肉痉挛。专业康复师操作的骨盆矫正手法能改善骶髂关节错位，体外冲击波对慢性肌筋膜疼痛效果显著。每周2-3次，连续治疗4周可见效。
4、护腰器具使用：
医用级腰托能提供腰椎30%的额外支撑力，选择前后等高的硬质护腰，每天佩戴不超过6小时。夜间睡眠时可使用孕妇枕保持侧卧体位，减轻椎间盘压力。需注意长期依赖护具可能削弱肌肉力量。
5、药物缓解方案：
对乙酰氨基酚是哺乳期安全镇痛药，外用双氯芬酸钠凝胶可局部消炎。严重者可考虑骶管封闭治疗，但需暂停哺乳48小时。中药杜仲、续断等配伍可补肾强腰，需在中医师指导下服用。
