糜烂性胃炎可通过抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、根除幽门螺杆菌、调整饮食习惯、缓解精神压力等方式治疗。
1、抑制胃酸分泌：
质子泵抑制剂是抑制胃酸分泌的首选药物，常用药物包括奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等。这类药物通过阻断胃壁细胞上的氢钾ATP酶，显著减少胃酸分泌，促进胃黏膜糜烂愈合。H2受体拮抗剂如法莫替丁、雷尼替丁也可作为替代选择，但抑酸效果相对较弱。药物治疗需严格遵循医嘱，避免长期大剂量使用。
2、保护胃黏膜：
胃黏膜保护剂能在糜烂表面形成保护膜，常用药物包括硫糖铝、胶体果胶铋、铝碳酸镁等。硫糖铝能与溃疡面蛋白质结合形成屏障；铋剂除保护作用外还具有杀灭幽门螺杆菌的辅助功效。这类药物需在空腹时服用，避免与抑酸药同服影响效果。部分患者可能出现便秘或黑便等不良反应。
3、根除幽门螺杆菌：
幽门螺杆菌感染是糜烂性胃炎的重要病因，标准四联疗法包含质子泵抑制剂、两种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素）和铋剂。治疗前需通过碳13呼气试验明确感染，疗程通常为10-14天。治疗期间需严格按时服药，避免耐药性产生。完成治疗后4周需复查确认根除效果。
4、调整饮食习惯：
避免辛辣刺激、过酸过烫食物，限制咖啡、浓茶、酒精摄入。采用少食多餐原则，每餐七分饱，选择易消化的米粥、面条、蒸蛋等食物。烹饪方式以蒸煮炖为主，减少油炸烧烤。急性期可短期流质饮食，症状缓解后逐步过渡到正常饮食。进餐时细嚼慢咽，餐后保持直立姿势30分钟。
5、缓解精神压力：
长期紧张焦虑会通过脑肠轴加重胃黏膜损伤。建议通过正念冥想、腹式呼吸等放松训练调节自主神经功能。保证每日7-8小时优质睡眠，避免熬夜。适度进行太极拳、散步等低强度运动，每周3-5次。必要时可寻求专业心理咨询，严重焦虑患者经评估后可短期使用抗焦虑药物。建立规律作息，避免过度劳累。
