射精迟到通常是指射精延迟，可能由心理因素、药物副作用、神经损伤、内分泌异常、慢性疾病等原因引起，可通过心理疏导、调整用药、治疗原发病等方式改善。
1、心理因素
焦虑、抑郁或伴侣关系紧张可能导致射精延迟。长期精神压力会抑制性兴奋传导，表现为性交时间延长但难以达到高潮。建议通过心理咨询缓解情绪，伴侣共同参与治疗有助于改善沟通障碍。日常可尝试放松训练或正念疗法。
2、药物副作用
抗抑郁药如盐酸帕罗西汀片、抗高血压药如酒石酸美托洛尔片可能干扰射精反射。这类药物通过影响5-羟色胺或肾上腺素受体导致性功能障碍。若症状持续，可在医生指导下更换为米氮平片等影响较小的药物，禁止自行调整用药方案。
3、神经损伤
糖尿病周围神经病变或腰椎间盘突出可能损伤支配射精的神经通路。典型表现为会阴部麻木伴勃起功能障碍，需通过肌电图确诊。甲钴胺片联合硫辛酸胶囊可营养神经，严重者需进行椎管减压手术。
4、内分泌异常
睾酮水平低下或甲状腺功能减退会降低性欲和射精阈值。伴随体毛减少、疲劳等症状，需检测性激素六项。十一酸睾酮软胶囊可补充雄激素，左甲状腺素钠片能纠正甲减，均需定期监测激素水平。
5、慢性疾病
慢性前列腺炎或尿道狭窄可能导致射精疼痛而主动抑制。前者表现为会阴胀痛，可服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善；后者需尿道扩张术治疗。长期未射精可能诱发精囊炎，需配合头孢克肟分散片抗感染。
保持规律性生活频率有助于维持正常射精功能，避免过度自慰。饮食注意补充锌元素和维生素E，适量食用牡蛎、坚果等食物。适度运动可改善盆腔血液循环，但需避免长时间骑行压迫会阴。出现持续三个月以上的射精延迟应及时到男科或泌尿外科就诊，排除器质性病变后考虑联合性心理治疗。
