双角子宫怀孕可能会增加早产概率，但并非必然发生。双角子宫属于子宫发育异常，可能影响胎儿活动空间或胎盘供血，导致妊娠风险升高。建议孕期加强产检监测，必要时采取预防性干预。
双角子宫孕妇的子宫形态呈心形凹陷，宫腔容积较正常子宫小，妊娠中晚期可能因空间限制引发胎位异常或宫缩提前。部分孕妇可能出现胎盘附着位置不佳，影响胎儿营养供应，增加早产风险。临床观察发现这类孕妇发生34周前分娩的概率略高于普通孕妇，但多数仍可维持至足月。
少数双角子宫合并宫颈机能不全的孕妇早产风险显著增高，尤其存在既往流产史或早产史时。这类情况可能因宫颈结构薄弱无法承受妊娠压力，导致胎膜早破或宫口过早扩张。部分孕妇还可能因子宫肌层发育不良出现协调性宫缩障碍，需通过超声监测宫颈长度评估风险。
双角子宫孕妇应每2-4周进行超声检查评估胎儿发育及宫颈状态，避免剧烈运动和重体力劳动。出现规律宫缩、阴道流血或流液需立即就医。临床可能根据情况使用黄体酮制剂抑制宫缩，或采取宫颈环扎术延长孕周。建议孕前咨询产科医生评估子宫畸形程度，制定个体化妊娠管理方案。
