菟丝子可能对女性不孕有一定辅助作用，其功效主要与调节内分泌、改善卵巢功能、促进卵泡发育、抗炎抗氧化、增强子宫内膜容受性等因素有关。
1、调节内分泌：
菟丝子含黄酮类化合物，可模拟雌激素作用，调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能，改善多囊卵巢综合征等内分泌紊乱引起的不孕。临床常配伍熟地黄、当归等药物使用。
2、改善卵巢功能：
菟丝子多糖能提高卵巢组织中超氧化物歧化酶活性，减少卵泡闭锁，延长卵巢储备功能衰退患者的生育窗口期。对于卵巢早衰患者，可联合女贞子协同增效。
3、促进卵泡发育：
动物实验显示菟丝子提取物能增加颗粒细胞增殖，提升促卵泡激素受体表达，促进优势卵泡形成。在促排卵周期中配合使用可能提高卵泡质量。
4、抗炎抗氧化：
菟丝子中的金丝桃苷等成分可抑制盆腔炎性因子释放，改善输卵管微环境，同时清除自由基保护卵母细胞线粒体功能，降低胚胎染色体异常风险。
5、增强内膜容受性：
通过上调子宫内膜整合素β3表达，促进血管生成，改善薄型子宫内膜患者的着床条件。对于反复种植失败者，可配伍紫河车增强效果。
建议不孕女性在医生指导下辨证使用菟丝子，可选用菟丝子15克配伍枸杞10克、桑寄生12克煎汤代茶，经期停用。配合每周3次有氧运动如八段锦或快走，饮食增加黑豆、山药等富含植物雌激素的食材，避免生冷辛辣刺激。治疗期间定期监测激素水平及卵泡发育情况，若连续3个月经周期未改善，需及时就诊排查输卵管梗阻、宫腔粘连等器质性病变。
