五个月宝宝晚上不睡觉可能与生理性因素、环境不适、胃肠不适、缺钙、湿疹等因素有关，可通过调整作息、改善睡眠环境、补充营养等方式缓解。若伴随异常哭闹或皮疹等症状，建议及时就医。
1、生理性因素
五个月宝宝睡眠周期较短，深浅睡眠交替频繁，易出现夜醒。白天睡眠过多或睡前过度兴奋也会影响夜间睡眠质量。家长需帮助宝宝建立规律作息，白天适当增加活动量，睡前1小时保持环境安静。
2、环境不适
室温过高或过低、衣物过厚、尿布潮湿、光线过亮等环境因素会干扰宝宝睡眠。建议保持卧室温度在24-26℃，使用透气的纯棉寝具，夜间使用小夜灯替代主光源，及时更换尿布。
3、胃肠不适
肠胀气、胃食管反流等消化问题可能导致宝宝夜间哭闹不睡。哺乳后需竖抱拍嗝15分钟，顺时针按摩腹部缓解胀气。若频繁吐奶或便血，可能与牛奶蛋白过敏有关，需在医生指导下更换特殊配方奶粉。4、缺钙
维生素D缺乏会导致神经兴奋性增高，表现为夜惊、多汗、枕秃。母乳喂养宝宝需每日补充维生素D滴剂400IU，如星鲨维生素D滴剂。添加辅食后可逐步引入含钙丰富的食物如酸奶、豆腐。
5、湿疹瘙痒
皮肤干燥、热疹或特应性皮炎引起的瘙痒会干扰睡眠。洗澡水温不超过38℃，沐浴后3分钟内涂抹保湿霜如丝塔芙润肤霜。严重湿疹需遵医嘱使用弱效激素药膏如地奈德乳膏。
