左侧小腹痛可能由肠道功能紊乱、泌尿系统结石、妇科疾病、腹壁肌肉拉伤、结肠憩室炎等原因引起。
1、肠道功能紊乱
肠道蠕动异常或菌群失调可引发左侧腹痛，常见于肠易激综合征患者。典型表现为阵发性绞痛伴排便习惯改变，可通过腹部热敷、补充益生菌缓解症状。持续48小时以上不缓解需排除器质性病变。
2、泌尿系统结石：
左侧输尿管结石可产生放射性绞痛，疼痛常突然发作并向会阴部放射。可能伴随血尿、尿频等症状，超声检查可明确诊断。直径小于6毫米的结石多可通过大量饮水促排，剧烈疼痛需药物解痉治疗。
3、妇科疾病：
女性左侧附件炎、卵巢囊肿蒂扭转等妇科急症可导致持续性坠痛。疼痛多与月经周期相关，可能伴有异常阴道出血。盆腔超声和妇科检查是必要诊断手段，急性症状需及时抗感染或手术治疗。
4、腹壁肌肉拉伤：
剧烈运动或突然扭转动作可能造成左侧腹直肌损伤，表现为局部压痛和活动受限。触诊可触及肌肉紧张，休息后疼痛逐渐减轻。急性期可采用冷敷处理，恢复期建议进行渐进式核心肌群训练。
5、结肠憩室炎：
乙状结肠憩室发炎时出现固定位置压痛，可能伴有发热和排便异常。多见于中老年便秘人群，CT检查可确诊。轻度发作可通过流质饮食和抗生素控制，反复发作或穿孔需考虑肠段切除术。
日常应注意保持规律饮食，每日饮水不少于1500毫升，避免高脂辛辣食物刺激肠道。适度进行快走、瑜伽等温和运动增强核心肌群稳定性。女性建议每年进行妇科检查，40岁以上人群定期做肠镜筛查。突发剧烈疼痛或伴随发热、呕吐、血便等症状时需立即就医。
