大脚趾变黄变厚可能是甲营养不良的表现，也可能由真菌感染、外伤、银屑病或湿疹等皮肤疾病引起。具体原因包括甲真菌病、甲下角质增生、甲床损伤、银屑病甲改变以及长期接触化学物质。
1、甲真菌病：
甲真菌病俗称灰指甲，由皮肤癣菌感染导致，表现为甲板增厚、发黄、脆裂。真菌分解角质蛋白造成甲结构破坏，可能伴随甲分离或甲下碎屑堆积。需通过真菌镜检确诊，治疗需在医生指导下使用抗真菌药物。
2、甲下角质增生：
长期机械摩擦或穿鞋过紧可刺激甲母质，导致甲下角质异常堆积。表现为甲板远端增厚呈黄色，常见于拇趾外翻或运动损伤。建议更换宽松鞋具，严重者需由医生进行病甲修整。
3、甲床损伤：
反复轻微外伤如踢伤、挤压伤可引发甲床慢性炎症，导致甲板营养供应障碍。特征为甲板纵向隆起伴黄褐色改变，可能伴随甲嵴或甲凹点。避免外伤刺激后多可自行恢复。
4、银屑病甲改变：
约50%银屑病患者会出现甲损害，表现为甲板点状凹陷、油滴样变或甲下角质堆积。甲床表皮过度增殖导致甲板增厚变色，需结合皮肤红斑鳞屑等全身症状综合判断。
5、化学物质接触：
长期接触染发剂、清洁剂等化学物质可能破坏甲板角蛋白结构。表现为甲板均匀黄变伴表层粗糙，常见于美甲爱好者或职业暴露人群。减少化学刺激并加强甲部保湿可改善症状。
