脑萎缩可能与营养不良存在关联，主要诱因包括长期蛋白质-能量摄入不足、维生素B族缺乏、慢性脑血管病变、神经退行性变及酒精性损伤。
1、营养缺乏：
长期蛋白质和必需脂肪酸摄入不足会导致神经元结构损伤，维生素B1缺乏可能诱发韦尼克脑病，维生素B12缺乏则引起脊髓亚急性联合变性。这类患者需通过均衡膳食补充乳类、鱼类及深色蔬菜，严重时需在医生指导下使用营养补充剂。
2、血管病变：
脑动脉硬化等慢性缺血过程会导致脑组织供氧不足，可能伴随记忆力减退和步态异常。控制血压血糖、使用阿司匹林等抗血小板药物可延缓病情进展，颈动脉狭窄患者可能需要血管介入治疗。
3、退行性变：
阿尔茨海默病等神经退行性疾病会加速脑细胞凋亡，通常表现为进行性认知功能障碍。胆碱酯酶抑制剂如多奈哌齐可改善症状，但需配合认知训练等非药物干预。
4、酒精损伤：
慢性酒精中毒会破坏血脑屏障并引发硫胺素代谢障碍，可能伴随眼球运动障碍和共济失调。戒酒是根本措施，急性期需静脉补充维生素B1，后期需进行神经功能康复。
5、代谢异常：
糖尿病等代谢性疾病引发的糖毒性会损害脑微血管，可能合并周围神经病变。在控制原发病基础上，需定期监测同型半胱氨酸等指标，必要时补充叶酸和维生素B6。
