孕妇高血脂可能无明显症状，但严重时会出现头晕、视物模糊或胸闷，需及时就医监测血脂水平。主要与激素变化、饮食过量、缺乏运动有关，通过调整饮食结构、适度运动及必要时药物干预可控制。
1. 激素变化影响
妊娠期雌激素和孕激素水平升高会促进肝脏合成甘油三酯，同时胎盘分泌的激素可能降低脂蛋白脂肪酶活性，导致血液中脂肪清除速度减慢。孕16周后血脂水平通常开始上升，这种生理性升高一般不超过正常值2倍。
2. 饮食过量问题
部分孕妇存在"一人吃两人补"的误区，过量摄入高脂肪食物如油炸食品、肥肉、奶油制品等。坚果类食物虽然健康但每日超过30克也会增加热量负担。妊娠期每日热量需求仅比孕前增加300-500大卡，相当于1碗米饭加1个鸡蛋的量。
3. 运动不足加剧风险
随着孕周增加，身体活动量普遍减少。缺乏运动会使肌肉组织对葡萄糖的利用下降，间接导致脂肪分解减少。适合孕妇的运动包括每天30分钟快走、孕妇瑜伽或水中健身，心率控制在每分钟140次以下。
4. 潜在病理因素
妊娠期糖尿病、甲状腺功能减退或家族性高胆固醇血症可能引发严重高血脂。当空腹甘油三酯超过5.6mmol/L时，可能诱发急性胰腺炎，表现为剧烈上腹痛伴呕吐，这种情况需要紧急医疗处理。
5. 干预措施建议
饮食上选择橄榄油代替动物油，增加深海鱼类摄入，每周吃3次三文鱼或鳕鱼。主食中杂粮占比不低于1/3，如燕麦、藜麦等。药物治疗方面，医生可能开具安全性较高的降脂药如藻酸双酯钠、必需磷脂等，严重病例会使用胰岛素控制。
孕妇每4周应检测血脂四项，当出现持续头痛、眼睑出现黄色瘤或胎动异常时，需立即就医。通过科学管理，绝大多数妊娠期高血脂不会影响胎儿发育，产后6周多数能恢复正常水平。
