月经干净后出现小腹痛和腰酸胀可能与激素波动、盆腔炎、卵巢囊肿等妇科问题有关，具体情况需结合病因综合判断并及时采取应对措施，如必要时就医进行检查和治疗。
1、激素波动导致的不适
月经期间和月经结束后，身体内分泌激素水平会发生变化。一些女性在月经结束后，可能因为激素水平的波动，导致体内组织暂时性炎症或者子宫腔恢复收缩出现疼痛感。这是较为常见的生理现象，但通常疼痛较轻，不会持续。如果疼痛剧烈或持续，建议就医检查是否存在其他健康问题。
缓解方法：可以在医生指导下补充微量元素（如维生素D和镁），帮助调节体内激素水平。同时，尝试热敷腹部或泡温水澡，有助于改善血液循环，缓解疼痛。
2、盆腔炎
盆腔炎可能导致小腹疼痛和腰部不适，尤其是在月经结束后，子宫内膜及宫颈的屏障功能减弱，更容易感染。妇科炎症如盆腔炎的典型症状包括经后小腹坠痛、腰部酸胀、甚至伴有白带异常。
轻度盆腔炎可口服广谱抗生素（如左氧氟沙星、甲硝唑）；必要时需进行输液抗感染治疗。建议定期进行妇科检查，发现苗头问题，及时就医处理。
3、卵巢囊肿或黄体囊肿
卵巢囊肿特别是功能性囊肿（如黄体囊肿）可能引发下腹部疼痛和腰酸胀的症状。这类囊肿一般在月经周期中与卵巢生理活动相关，许多功能性囊肿会自行消失，但若发展为病理性囊肿，则可能需要干预。
处理方式：早期监测十分重要，可通过B超检查确认是否存在囊肿情况；对于体积较小无并发症的囊肿，一般采取定期随诊方式；如果囊肿较大或有并发症，应在医生建议下考虑手术切除。
4、其他可能性：子宫内膜异位症、腰背部肌肉劳损
部分女性在月经后期可能会因为子宫内膜异位症引起综合性疼痛，甚至可能出现腰痛放射至下肢的现象。如果近期存在腰背部用力过度或久坐久站，也可能导致腰部酸胀和小腹牵扯性疼痛。
