子宫纵膈畸形可以通过手术矫正，治疗方法包括宫腔镜纵膈切除术、腹腔镜辅助手术、开腹手术。
1、宫腔镜手术：
宫腔镜下纵膈切除术是首选方案，通过阴道置入宫腔镜器械，电切或冷刀切除纵膈组织。手术时间约30分钟，术后出血少，恢复周期2-3周。需配合雌激素促进内膜修复，术后3个月复查宫腔形态。
2、腹腔镜辅助：
复杂纵膈或合并其他畸形时采用，腹腔镜监视下完成宫腔镜操作。可同步处理输卵管粘连等问题，住院3-5天，费用较单纯宫腔镜高20%-30%。术后需避孕6个月待子宫创面完全愈合。
3、开腹手术：
适用于纵膈合并严重子宫畸形病例，经腹部切口行子宫成形术。术后需留置导尿管24小时，住院5-7天，恢复期长达2-3个月。存在术后宫腔粘连风险，需定期进行超声监测。
4、术后妊娠管理：
纵膈切除后妊娠成功率提升至70%-85%，但需警惕子宫破裂风险。建议术后12个月再备孕，孕期加强超声监测，选择剖宫产可降低分娩风险。既往流产史者需进行宫颈机能评估。
5、保守观察：
无症状且无生育需求者可暂不手术，每6个月复查超声。若出现反复流产或月经异常再考虑干预。部分不完全纵膈对妊娠影响较小，但需评估纵膈厚度及宫腔变形程度。
