小儿肠扭转的典型症状包括阵发性哭闹、呕吐、腹胀、血便和拒食。肠扭转是婴幼儿急腹症之一，需及时识别干预。
1、阵发性哭闹：
患儿因肠管扭转引发剧烈腹痛，表现为突发性哭闹，哭闹时双腿蜷曲至腹部，安抚难以缓解。疼痛呈阵发性加剧，间歇期可能短暂安静。这种哭闹与普通肠绞痛不同，发作频率和强度会逐渐增加。
2、呕吐频繁：
早期呕吐物多为胃内容物，随着病情进展可吐出胆汁样液体。呕吐次数与肠梗阻程度相关，完全性肠扭转时呕吐呈喷射状。部分患儿可能出现粪渣样呕吐物，提示低位肠梗阻已形成。
3、腹胀不对称：
腹部膨隆多局限于扭转肠段位置，触诊可及包块。典型表现为"咖啡豆征"——扭转肠袢形成的固定膨隆区。晚期全腹膨隆伴肌紧张，肠鸣音先亢进后减弱，出现金属音提示肠缺血坏死。
4、果酱样血便：
发病6-12小时后排出暗红色黏液血便，医学称为"果酱样便"。这是肠黏膜缺血坏死、毛细血管破裂的典型表现。需与细菌性痢疾鉴别，肠扭转血便多无里急后重感。
5、拒食脱水：
患儿因腹痛呕吐拒绝进食，伴随眼窝凹陷、尿量减少等脱水表现。严重者可出现嗜睡、四肢厥冷等休克前兆。皮肤弹性测试超过2秒恢复提示中度以上脱水。
