手被划伤可通过压迫止血、清洁消毒、包扎保护、药物治疗、就医处理等方式处理。手被划伤通常由锐器切割、摩擦损伤、皮肤干燥、感染因素、凝血异常等原因引起。
1、压迫止血
手被划伤后应立即用干净纱布或毛巾按压伤口5-10分钟,避免血液流失过多。较深的伤口需持续按压至出血停止,期间不要频繁查看伤口。若血液渗透敷料,需叠加新敷料继续压迫,不可直接移除原有敷料。
2、清洁消毒
止血后用生理盐水冲洗伤口,去除沙砾等异物。再用碘伏溶液由中心向外环形消毒,面积需超过伤口边缘3厘米。避免使用酒精或双氧水直接刺激伤口,可能延缓愈合。动物抓咬伤或锈蚀金属致伤需特别加强消毒。
3、包扎保护
浅表伤口可贴防水创可贴,较大伤口用无菌纱布覆盖后以医用胶带固定。每日更换敷料时观察有无红肿渗液,保持伤口干燥。关节部位受伤可用弹性绷带固定,但需留出指尖观察血液循环。
4、药物治疗
浅表擦伤可外用莫匹罗星软膏预防感染。较深伤口经医生评估后可能需要口服头孢呋辛酯片或阿莫西林克拉维酸钾片。疼痛明显时可短期使用对乙酰氨基酚片,但禁用阿司匹林以防出血加重。
5、就医处理
出现伤口持续渗血、边缘发黑、皮下波动感或发热症状需紧急就医。被污染金属或动物致伤者需评估破伤风免疫状态。深度超过1厘米的伤口可能需要清创缝合,伴有肌腱损伤时需专科修复。
划伤恢复期避免伤口接触污水,饮食增加优质蛋白和维生素C摄入促进愈合。定期观察伤口变化,48小时内出现红肿热痛需复诊。日常使用锐器时佩戴防护手套,冬季加强手部保湿防止皮肤皲裂。糖尿病患者或长期服用抗凝药物者需特别注意伤口护理。