脑白质营养不良可通过饮食调整、药物治疗、康复训练、心理干预、手术治疗等方式改善。脑白质营养不良通常由遗传代谢异常、缺氧缺血损伤、感染、中毒、自身免疫性疾病等原因引起。
1、饮食调整
脑白质营养不良患者需保证优质蛋白和必需脂肪酸摄入，如深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物。限制精制糖和饱和脂肪，增加维生素B族及抗氧化物质补充，可适量食用动物肝脏、深色蔬菜。对于存在吞咽障碍者需调整食物质地，必要时采用管饲营养支持。
2、药物治疗
根据病因可遵医嘱使用甲钴胺片改善神经髓鞘合成，胞磷胆碱钠胶囊促进脑代谢，或免疫球蛋白调节免疫功能。感染继发病变需用阿昔洛韦片抗病毒，自身免疫性病变可能需泼尼松片控制炎症反应。药物需严格遵循神经科医师指导使用。
3、康复训练
针对运动功能障碍可采用Bobath疗法改善姿势控制，作业治疗训练日常生活能力。语言障碍者需进行构音器官训练和沟通替代策略学习。认知康复包括注意力训练、记忆策略应用等，需长期坚持以延缓功能退化。
4、心理干预
疾病导致的情绪障碍可通过认知行为疗法调整负面思维，正念减压训练缓解焦虑抑郁。家庭需参与心理教育课程，建立支持系统。儿童患者可结合沙盘游戏治疗表达内心冲突，青少年建议加入病友互助小组。
5、手术治疗
严重脑积水患者需脑室腹腔分流术缓解颅内压，部分代谢性疾病可考虑造血干细胞移植。痉挛型瘫痪经评估后可施行选择性脊神经后根切断术，合并癫痫灶者可能需致痫灶切除术。手术需经多学科团队评估适应症。
